当滇池周遭还是一片渔村，街头巷尾药店难寻。那个年头，昆明人但凡有个小病小疾，首先想到的就是到福林堂、大安堂、百龄堂，开几副苦味十足的中药，才最利疾。

与新中国同龄的张元昆，因受在昆明中药厂有限公司（简称昆中药）工作的父母影响，自幼便对中药产生了浓厚兴趣。16岁的她正式踏进昆中药，自此开启了长达40多年的制药生涯。

由她改进的阮氏上清丸（口咽清丸）乙醇叠法，于1998年被载入国家卫生部《药品标准》（第20册），2015年载入《中国药典》。2014年9月，张元昆被命名为第五批省级非物质文化遗产“中医传统中药制剂方法（昆中药传统中药制剂）”代表性传承人；2018年5月，入选国家级非遗代表性传承人。

缕缕药香渐被封存，穿越中药行业的荣光与黯淡，一口口锅就是她的主战场，坚守之下，几代人的生存哲学焕发新芽。

从大蜜丸到水叠丸

古方记载，汤药急患病之所急，而效速。病势较缓，需要治疗时间较长，则需缓治，所以才有丸药的产生。 刘荣/摄

一张直径约1米的簸箕，一罐清水，一个药勺，一个水勺，一把药刷。凭着这几样普普通通的工具，经过反复刷、转、摇，只需片刻，一堆药粉便可成为颗颗分明、均匀光洁的药丸。这就是泛丸，中药最传统的制法之一。

张元昆传承的制药技艺，也是她最擅长的，便是泛丸。然而，在她刚到中药厂时，所接触的工作却不是泛丸。

1965年12月，刚入厂工作的张元昆被分配到蜜丸车间，跟随李成香、刘珍、马红玉等师傅做大蜜丸。虽然从小受父母影响，对各类药材也算耳濡目染，但实际制药经验仍然是一片空白。

蜜丸车间的锅，是用来炼蜜的，直径大概有两米多，要五六个人合力才能抬起来。“做大蜜丸最主要的是细心，还得力气大，药一经熬好便得立马拿起来。”炼蜜、制软材、称量、搓条、推丸乃至烧火，张元昆都要跟着师傅一起做，不到半年时间，她便可独自上手，制作大蜜丸了。

1978年，张元昆因工作调动来到水丸车间。这年她29岁，已在中药厂13个年头。

此时，厂里已经引进了一台糖衣锅，电力带动锅体运转，生产几乎算是“半机械化”。人力相对减轻了不少，只需要将药粉撒布于糖衣锅内，在糖衣锅转动下将水喷入，使药粉全部成湿润的小颗粒，再加入少量细粉，继续滚动一定时间，使小颗粒坚实、微密，再喷水撒粉。如此反复进行操作，即能成规则的丸模。

载入《中国药典》

在生活里平和随意的张元昆，叠丸时，却是个十足的“完美主义者”，经她手的药丸，每一粒都必须圆润饱满、均匀整齐。

起模时，水的喷量要准确，多一分少一分对药丸都会有影响；选丸时，耐心细心挑拣，为保证丸粒大小均匀，剂量准确，她要数十次过筛…..

“我做的药规整，包起来就快，当时包装车间的人都喜欢包我的药。”在张元昆的话语中，这足可称得上是令她最引以为傲的一件事。

清康熙年间（1654-1722），昆明出产阮氏上清丸。1922年11月阮氏后代阮锡九将祖传秘方，申请注册商标，以便防伪。昆明县知事刘盛恒签署，准予注册，并颁发执照。新中国成立后，制售该药的药房——云深处松鹤庐药房从家庭作坊中独立出来，有了正式的店名。该药简称“上清丸”，对于咽喉肿痛、牙疳口疮、口干舌燥有奇效，远近闻名，四川等地的人都慕名来买。

上清丸的制法为“诃子山豆根煎水丸”，同样也属于水叠法。传统制法是将儿茶等药用碾槽碾细，然后用诃子、山豆根煮成煎液，以簸箕来叠丸，边叠边撒煎液，最后叠成绿豆大小的丸粒，即为上清丸成品。

对于叠丸技术熟练的老师傅来说，把持药粉和药液的比例，细心观察药粉的融合情况，制出比例均匀的药丸，并不是一件难事，只是单纯依靠人力制作出来的药品数量无疑是有限的。

有了糖衣锅后，本来可以扩大产量，解放人力，代替簸箕叠丸，没想到传统的水叠方法却不适用于机器，叠出来的药丸形状十分不规整。而配料中的儿茶粉又容易凝固，不便起模，丸粒难以成型。再者，在糖衣锅里喷洒水分，水分难以把控，丸粒就会沾成坨，粘在锅底，不易取出，就会造成极大的浪费。

扩产的同时，质量保障才是关键，因此，制药师傅们只能追求药效不被改变，药丸的外观只能尽可能保证整齐均匀。

但对于“完美主义”的张元昆来说，却很苦恼:“我们做出来的药，虽然效果好，但如果看上去大大小小的，这肯定不行嘛。就算消费者不介意，我心里也过不去。”

正值20世纪70年代，恰时厂里根本没有技术科和质量科，没有技术力量帮忙解决这个问题。张元昆就利用周末，到叠水车间做小试，用乙醇代替水，从高到低采取不同浓度的乙醇，反反复复地实验，终于摸索出了一套解决方法，成功改进了阮氏上清丸丸粒不规整的问题。

此前，在昆明中药厂，还没有用乙醇叠丸的产品，而优化后的阮氏上清丸乙醇泛丸叠法，于2015年载入了《中国药典》。

除此之外，张元昆还改进了丹栀逍遥丸、金花消痤丸药丸粘黏的问题。

中医药稳定发展

经过了“兵荒马乱”的前半年，双黄连、板蓝根、连花清瘟脱销的背后，中药产业在巨大扩增。

“要么新，要么死”，选择的主流似乎早已是那些包装精美，摆在药店最醒目位置的药。然而，没有继承，何来创新？依旧依赖于熬、煮为基准的中药，有其自身的优势，在当下新冠肺炎阻击战中，再次显示中医药独特的作用，难道就真的与这个快节奏的时代格格不入？

中药的振兴和发展或许不仅仅是“中西之争”，而更多的是其自我蜕变的斗争。

中药原料往往来自天然动植物，成分复杂，研发新药的过程很难像化学药一样标准化，这个产业中的许多因素，造成中药研发创新不足。

据中投顾问发布的《2016-2020年中国中药行业投资分析及前景预测报告》，我国中药产业年规模已达4100亿元以上，占国内医药市场的3成，中药出口已达23.32亿美元，全国中药生产企业已近1500家。

从全国整个中药制造行业来看，亏损企业数量在整个行业企业数量中的比重逐年下降，说明行业的生产状况稳定发展，复苏迹象明显。

现在的张元昆已经七十多岁了，头发也已斑白，但栀子、白术、三七、地黄、陈皮、杜若、茯苓等，每一味药含有何种特性，让药发挥几分效果又需何种比例，不同药丸在锅中需要怎样的温度和湿度，她仍烂熟于心。

现代中药，转型升级

一路艰辛下，是无数个“张元昆”般老制药人一辈子的传承与创新。

跨越了几个世纪，时至今日，霓虹闪烁的昆明街头，除了福林堂、成春堂等个别老店遗存外，其余80多家老药铺早已消失在了城市发展的洪流中。曾经承载着一代又一代人的药具、药盒、药罐等器具七零八落，吉光片羽都已难觅踪迹。好在，曾经的关键技艺，都已传给新的药工们，并得到转型升级。

“生产就是对中药最好的传承和保护。每一天，中药生产企业都没有停止过创新。70年以来，特别是改革开放以来，传统中药现代化的步伐越来越快。国家在中医药生产质量技术上数十年持续不断的标准化推动，让古老的制药工艺和技术逐步从粗大黑，变成了精细美，质量技术从经验控制走向数据控制，渐渐实现了机械化、自动化。”

昆中药非遗小组杨祝庆介绍，近年来，一脉相传六百年的昆中药，在马金铺新厂区建起了智能化的生产线，不断演进着新的技术和文化。在目前许多传统工艺类非遗传承式微的情况下，昆中药传统中药制剂这一非遗凤凰涅槃，成功走向现代化，生命力越来越旺盛，为文化遗产的发展和利用树立了一座明亮的灯塔。”

“如果问这项非遗传承的秘诀是什么，可以用一句话回答：推进中药现代化。”杨祝庆说。

机器成本低、效率高才取代了人力，凡是被人掌握了的原理，就可以利用原理制造出机器。虽然机器代替人的技术是不可避免的，但机器的运行规则，永远由人来定。

截止2018年6月，连同张元昆在内，昆中药获得各级人民政府命名的“昆中药传统中药制剂”代表性传承人共有8名。蜜丸蜡壳的传承人赵桂英，她制作的蜡壳壳皮适中：“旋得快、划得巧、盖得好、没漏洞、没罅缝”。

浸膏的传承人刘珍，15岁进入公私合营昆明中药材加工厂，从事浸膏21年。炼蜜的火候把握得准，能根据药材控制水煮的时间，遵守古法蒸煮，做工最为精细。

春永仙和徒弟李恒都为“炮制”的传承人，春永仙炮制技术全面，熟练使用炒焦、麸炒、蜜制、盐制、酒制、醋制、煮制等多种炮制药材的方法，能够根据药材的性质，恰如其分的控制炒制的时间和火候。

李恒不仅传承了师傅春永仙的手艺，掌握多种炮制技术，尤其擅长炒、烫和灸的技法，还摸索出了“固体辅料分离技术”“电动炒药机炒制阿胶”“CYJ—1000型加大炒药机”等，大大提供了炒药效率。

此外，还有区级泛丸传承人姜秀英、蜜丸传承人阮云、药材识别与检验传承人前进，传承队伍初步形成。2012年昆中药恢复“师带徒”制度，现已累计有256人结对，以师徒传习方式，传承生产制造技术。全厂1千余名员工，形成了不同技术、工种和岗位的传承群体。

刘荣/摄

如今，张元昆已经不再做药了，但她的徒弟，乃至徒弟的徒弟，依旧坚守在一口口锅前，只要她们还在生产，中药技艺就不会丢，中药行业就永远在前行。正如老话中常说的：森林里的一棵树，不需要知道自己是一棵树，但没有它们，森林将不复存在。